ВСЯ ПРАВДА О КАРИЕСЕ

Способен ли зуб сам себя вылечить?

При начальном кариесе в стадии пятна, зуб может восстановить минеральный состав эмали, а, следовательно, восстановиться. Процесс называется – реминерализация. Будет ли происходить этот процесс, зависит уже от общих факторов (от полноценной структуры тканей зубов: кариесрезистентности - устойчивости зубов к кариесу или наследственной склонности к развитию кариеса; полноценного питания, наличия или отсутствия заболеваний и нарушения функционального состояния внутренних органов, экстремальных воздействий и т.п.).

Если уже нарушена целостность твердых тканей зуба, есть дефект, то он сам восстановиться не может. Но зуб – «живой орган». В нем продолжаются обменные процессы все то время, пока в нем есть «нерв» (нервно-сосудистый пучок - пульпа). Он получает необходимые питательные вещества как из крови, так и из слюны. Через нервную систему идет регулировка трофических процессов (жизнедеятельности). Внутри пульповой камеры находятся клетки одонтобласты, которые способны и к регенерации и к созданию нового дентина (репаративный, третичный), но только внутри полости зуба. Таким образом зуб защищает себя от возникшего кариеса, но только не устраняя кариес, а отгораживаясь от него созданием более минерализованного (склерозированного) слоя и третичного дентина.

ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА.

Как происходит лечение кариеса?

На всех этапах оно сводится к:

- удалению пораженных тканей,

- антисептической обработке кариозной полости,

- заполнение дефекта пломбировочным материалом с восстановлением анатомической формы зуба.

Являются ли данные манипуляции «лечением»? 

В какой-то степени – да, поскольку врач удаляет инфицированные ткани (что по сути ближе к хирургической манипуляции). Но, поскольку, врач не наращивает эмаль заново, а восстанавливает дефект пломбировочным материалом – это можно назвать «протезированием дефекта зуба пломбой». Как любая хирургическая манипуляция, она требует адаптации зуба к «новому протезу» - пломбе. Этот процесс зависит от глубины кариозной полости,  от способности зуба к восстановлению, от генетических факторов и от общего состояния организма.

Предотвращает ли пломба от кариеса или его осложнений в дальнейшем?

Нет. Она только восстанавливает дефект, и в процессе лечения кариеса врач удаляет инфицированные и разрушенные ткани, предотвращая развитие осложнений, но скажутся ли уже имеющиеся нарушения в структуре зуба на его функционировании, зависит от многих других факторов, помимо поставленной пломбы. Конечно, важно, чтобы врач убрал все инфицированные ткани, что будет способствовать сохранению жизнеспособности зуба, но не является единственно значимым. Многое зависит как от общих, так и от местных факторов состояния организма.

Когда нужна коронка?

При своевременном лечении кариеса в большинстве случаев достаточно будет пломбы (реставрации). Ее назначение – восстановить анатомическую форму зуба, чтобы он мог полноценно выполнять свою функцию жевания и быть эстетичным (особенно для передних зубов).  В случае сильных разрушений, когда восстановление зуба фотополимерным или другим материалом не будет достаточно прочным и функциональным или эстетичным, показано изготовление искусственной коронки. Также считается, что после удаления нерва, в зубе прекращаются обменные процессы и зуб становится более «хрупким» и искусственная коронка позволит продлить срок службы зуба, а также восстановит анатомическую форму и эстетику зуба лучше пломбы.

Какая нужна коронка и нужна ли она вообще, может сказать только стоматолог после осмотра и необходимых диагностических процедур.